Lựa chọn tiêm vaccine COVID-19 trong thời gian mang thai

TS. Nguyễn Hồng Vũ - Viện Nghiên cứu City of Hope, California, USA |

Nguyên nhân chính của việc lưỡng lự giữa nên hay không nên tiêm vaccine phòng COVID-19 cho nhóm phụ nữ mang thai và cho con bú là do còn quá ít thông tin nghiên cứu về ảnh hưởng của vaccine COVID-19 lên nhóm này.

So với các bà mẹ cho con bú thì nhóm phụ nữ mang thai cần cẩn trọng hơn vì quá trình phát triển của thai nhi là một quá trình phức tạp và nhạy cảm.

Một nghiên cứu gần đây đăng tải trên tạp chí chuyên ngành “The New England Journal of Medicine” dựa trên số liệu thu thập từ hệ thống V-safe, là một hệ thống khảo sát thu thập các thông tin về tình trạng sức khỏe sau khi chích ngừa vaccine COVID-19 ở Mỹ.

Trong số đó có 3.958 người mang thai tham gia đăng ký khảo sát suốt quá trình sau khi chích ngừa đến khi có kết quả sinh con cho thấy, có khoảng 12,6% bị sẩy thai, 9,4% sinh non, 3,2% sinh con có kích thước nhỏ, 0,1% thai chết lưu. Các tỉ lệ này được cho thấy khá tương tự với tỉ lệ được công bố trong các tài liệu nghiên cứu trước đó.

Tuy nhiên, do đây không phải là một thử nghiệm lâm sàng nên không có nhóm đối chứng tương đồng. Việc so sánh tỉ lệ này với những kết quả đã công bố trước đó khá hạn chế về độ chính xác vì những khác biệt về độ tuổi, nhóm dân tộc, các đặc điểm xã hội và đặc điểm lâm sàng liên quan đến kết quả mang thai và trẻ sơ sinh.

Một điểm cần quan tâm trong nghiên cứu này là trong số những người mang thai và sinh con thành công thì đa số (98.3%) là đã tiêm vaccine mũi đầu trong giai đoạn tam cá nguyệt thứ ba (third trimester). Trong số những người tham gia khảo sát này cho rằng có hiện tượng dị tật bẩm sinh ở con của họ thì không ai trong số đó đã được tiêm vaccine COVID-19 trong thời gian tam cá nguyệt đầu tiên (first trimester) hoặc giai đoạn thai nghén (periconception).

Dù rằng các nghiên cứu cho tới bây giờ chưa cho chúng ta hiểu rõ ràng liệu có “nguy cơ nhỏ” nào đó trong việc chích vaccine COVID-19 trong giai đoạn mang thai hay không. Nhưng trong nhiều trường hợp “lợi ích” của việc chích vaccine COVID-19 vẫn lớn hơn rất nhiều, vì các số liệu khoa học được thu thập cho đến hiện nay cho thấy rằng, những người mang thai nếu mắc COVID-19 có nhiều khả năng phải nhập viện hơn những người cùng tuổi không mang thai.

Đó có thể là do cơ thể người phụ nữ mang thai đã có một số thay đổi để thích ứng như: tử cung ngày càng lớn đẩy lên trên làm giảm dung tích phổi, hệ thống miễn dịch bị ức chế một phần nào đó để không gây hại cho em bé.

Trong các nghiên cứu về phụ nữ mang thai nhập viện khi mắc COVID-19, nguy cơ sinh non dao động từ 10% đến 25%, với tỉ lệ cao nhất là 60% khi bệnh trở nặng. Do vậy, nhiễm COVID-19 đã là một nguy cơ xấu cho phụ nữ có thai và đặc biệt khi bệnh trở nặng sẽ ảnh hưởng xấu cho cả mẹ và thai nhi.

Tóm lại, cho đến hiện nay chưa có nghiên cứu hoàn chỉnh (có nhóm đối chứng phù hợp, số lượng người tham gia đủ lớn) nào chứng minh rõ ràng ảnh hưởng của vaccine COVID-19 lên phụ nữ mang thai. Nhưng các kết quả cho đến hiện nay dựa trên các thử nghiệm động vật và những dữ liệu thu thập từ người mang thai đã chích ngừa cho thấy khá an toàn, và “có vẻ” chích ngừa ở giai đoạn về sau của thai kỳ (ít nhất sau 3 tháng đầu) thì sẽ an tâm hơn.

Do vậy, việc tiêm vaccine cho đối tượng phụ nữ mang thai vẫn cần cân đối kỹ lưỡng giữa "nguy cơ và lợi ích" trong tình hình dịch bệnh COVID-19 ở nơi đang sinh sống.

TS. Nguyễn Hồng Vũ - Viện Nghiên cứu City of Hope, California, USA
TIN LIÊN QUAN

Bộ Y tế kiểm tra quá trình thử nghiệm lâm sàng giai đoạn 2 vaccine COVIVAC

Thùy Linh |

Sau khi thử nghiệm lâm sàng giai đoạn 2, nếu kết quả tốt, chọn được liều phù hợp và khẳng định được tính sinh miễn dịch bước đầu, vaccine COVIVAC sẽ được triển khai thử nghiệm giai đoạn 3 ngay.

Vì sao phụ nữ mang thai có thể tiêm phòng vaccine COVID-19?

Thùy Linh |

Theo Hướng dẫn mới nhất của Bộ Y tế, phụ nữ mang thai từ 13 tuần trở lên, đang cho con bú vẫn có thể tiêm vaccine phòng COVID-19, ngoại trừ vaccine Sputnik-V. Vậy vì sao phụ nữ có thai có thể được tiêm phòng vaccine COVID-19?

Quy định mới: Phụ nữ mang thai trên 13 tuần có thể tiêm vaccine COVID-19

Thùy Linh |

Ngày 10.8, Bộ Y tế ban hành Quyết định 3802/QĐ-BYT về Hướng dẫn tạm thời Khám sàng lọc trước khi tiêm vaccine phòng COVID-19, trong đó có bổ sung, điều chỉnh một số nhóm đối tượng trong khám sàng lọc trước tiêm chủng vaccine phòng COVID-19.

3.700 cột điện bị gãy đổ và bữa cơm "cheo leo" giữa lưng trời

Cường Ngô |

Gần 3.000 cán bộ công nhân ngành điện đã cùng chung sức đồng lòng, nỗ lực từng giờ, từng phút để khẩn trương cấp điện trở lại cho Quảng Ninh.

Đánh người đấu giá đất ngay trụ sở UBND thị trấn ở Bình Định

Hoài Phương |

Công an huyện Phù Cát (Bình Định) đang vào cuộc làm rõ vụ đánh người tham gia đấu giá đất xảy ra tại trụ sở UBND thị trấn Cát Tiến.

Quảng Nam sẽ xây nhà mới cho cả làng bị họa sạt lở đe dọa

Hoàng Bin |

Quảng Nam sẽ bố trí tái định cư trước Tết cho cả ngôi làng phải di dời khẩn cấp do vết nứt lớn trên đồi cao đe dọa.

Công an xuất hiện tại công ty trúng nhiều gói thầu

HOÀI THANH |

Lực lượng Công an huyện Bảo Lâm (Lâm Đồng) đã có mặt tại trụ sở Công ty TNHH xây dựng và thương mại Tập đoàn Việt Anh.

NSND Thế Hiển đã tỉnh lại, nói chuyện được sau cơn nguy kịch

ĐÔNG DU |

Trao đổi với Báo Lao Động, nhà thơ Lê Minh Quốc - đồng nghiệp của NSND Thế Hiển - nói sức khỏe của NSND Thế Hiển đã tiến triển tốt hơn sau cơn nguy kịch.