Bé trai C.B.P.D., 4 ngày tuổi, ngụ tại Đồng Nai, được chuyển đến Bệnh viện Nhi đồng Thành phố (TPHCM) trong tình trạng khó thở, tím tái, lơ mơ, hôn mê.
Bệnh sử ghi nhận trẻ sinh mổ, đủ tháng, cân nặng lúc sinh là 3,5 kg, sinh tại một bệnh viện tỉnh. Sau sinh trẻ tím tái, thở rên, co kéo, rút lõm ngực nặng, lơ mơ, được điều trị hỗ trợ hô hấp thở oxy, sau đó thở áp lực dương liên tục, kháng sinh, chuyển Bệnh viện Nhi Đồng Thành phố.
Theo bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Minh Tiến, Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi đồng Thành phố, bé trai được các bác sĩ cấp cứu đặt nội khí quản giúp thở, thăm khám, xét nghiệm máu và chụp Xquang phổi, siêu âm tim ghi nhận trẻ bệnh tim phức tạp: thất phải hai đường ra – thể chuyển gốc động mạch, thông liên thất nằm dưới van động mạch phổi, thiểu sản cung động mạch chủ.
Bên cạnh đó, bé D. còn bị suy hô hấp nặng, nhiễm trùng sơ sinh. Các bác sĩ chỉ định mổ để sửa các bất thường ở tim cho bé.
Sau mổ tim 1 ngày, tình trạng bé D. xấu dần, trụy tim mạch phải sử nhiều loại thuốc vận mạch liều cao, tổn thương gan thận nặng, bé ở trạng thái vô niệu, không có nước tiểu, suy hô hấp ngày càng nặng tím tái.
Các bác sĩ đã hội chẩn với ê kíp ECMO tiến hành đặt cannula mạch máu và gắn nối với hệ thống máy ECMO để cung cấp oxy qua màng ngoài cơ thể, hỗ trợ tuần hoàn thay thế tim chuyển máu có oxy từ hệ tuần hoàn đến và cung cấp oxy cho mô và các cơ quan trong cơ thể bé.
Ngoài ra, bé còn được gắn kết nối với hệ thống máy lọc máu liên tục để hỗ trợ gan thận.
Kết quả sau gần 2 tuần chạy ECMO, phối hợp với các điều trị hỗ trợ tích cực khác, tình trạng suy hô hấp, huyết động của bé D. được cải thiện dần, không còn dùng thuốc vận mạch, được cai máy ECMO, thở máy với thông số thấp. Sau đó, bé được cai máy thở, và thở khí trời, tỉnh táo, bú khá, chức năng gan thận dần trở về bình thường.
