Hiện nay, sỏi thận là một bệnh khá phổ biến. Trong quá trình thăm khám, các bác sĩ đã gặp rất nhiều trường hợp bị sỏi thận nhưng không gây triệu chứng. Người bệnh không đi khám bệnh định kỳ nên không phát hiện có sỏi thận để can thiệp và theo dõi, dẫn tới tình trạng ứ nước lâu ngày ở thận. Hệ quả là mô thận của người bệnh mỏng đi, dẫn tới teo thận và cuối cùng sỏi sẽ phá hủy hoàn toàn chức năng thận.
Cũng theo bác sĩ Minh Tín, nhiều bệnh nhân có tâm lý uống thuốc theo các bài thuốc dân gian truyền miệng mà chưa có căn cứ khoa học chứng minh.
Các trường hợp này sau khi đến bệnh viện khám thì tình trạng sỏi thận vẫn không thay đổi hoặc tăng kích thước, đặc biệt có trường hợp sỏi lâu ngày gây thận ứ nước, nhiễm khuẩn và suy thận.
Bác sĩ Tín cho biết: "Sỏi thận thường đa số không gây ra triệu chứng gì, một số trường hợp có triệu chứng đau lưng, sốt, tiểu máu do biến chứng nhiễm trùng nước tiểu trên thận ứ nước gây ra. Ở giai đoạn muộn hơn, người bệnh có thể cảm thấy mệt mỏi, phù, tiểu ít do bệnh cảnh suy thận mạn. Về hậu quả xấu nhất, sỏi thận nếu không điều trị hoặc phát hiện muộn có thể dẫn tới thận ứ nước và suy thận hoặc một số người có cơ địa đề kháng kém dễ dẫn đến nhiễm khuẩn huyết do sỏi".
Sỏi thận ở giai đoạn sớm thường ít hoặc không có triệu chứng và thận là cơ quan nội tạng nằm sâu trong cơ thể, khó khám trực tiếp nên cách tốt nhất để phát hiện sỏi thận sớm là siêu âm bụng tổng quát.
Độ chính xác phát hiện sỏi thận trên siêu âm bụng khoảng 90%, khả năng phát hiện sỏi phụ thuộc vào kinh nghiệm của bác sĩ siêu âm, độ hiện đại của máy siêu âm và kích thước của sỏi. Sỏi càng to thì càng dễ phát hiện nên một số trường hợp khó chẩn đoán hoặc nghi ngờ có thể cần chụp thêm phim X-quang và chụp cắt lớp vi tính bụng để chẩn đoán chính xác.
Hiện nay, các phương pháp điều trị sỏi thận bao gồm mổ mở lấy sỏi, phẫu thuật nội soi lấy sỏi thận, tán sỏi thận bằng ống soi mềm, lấy sỏi thận qua da tiêu chuẩn, lấy sỏi thận qua da bằng đường hầm nhỏ...
"Tại các nước đã phát triển, tỉ lệ mổ mở lấy sỏi chỉ dưới 5%, tuy nhiên ở Việt Nam tỉ lệ mổ mở lấy sỏi thận còn cao. Do người dân chưa có chương trình tầm soát sức khỏe định kỳ hàng năm, nên khi phát hiện ra sỏi thường là sỏi to, sỏi phức tạp hoặc sỏi kèm theo biến chứng nhiễm trùng, suy thận…", Bác sĩ Tín nói.
Đối với một số trường hợp sỏi không phức tạp và không có biến chứng nhiễm trùng kèm theo, lấy sỏi qua da là một biện pháp được áp dụng rộng rãi vì ít đau, thẩm mỹ, thời gian phục hồi ngắn. Vết mổ chỉ khoảng 1 cm.
Với sự phát triển của các phương tiện hình ảnh, dụng cụ lấy sỏi qua da ngày càng nhỏ, hiện tại chỉ còn khoảng 0.5cm. Lấy sỏi thận qua da bằng đường hầm nhỏ thì chảy máu ít hơn, ít đau, thẩm mỹ hơn so với lấy sỏi thận qua da tiêu chuẩn. Tuy nhiên hạn chế của lấy sỏi thận qua da bằng đường hầm nhỏ là thời gian phẫu thuật trung bình kéo dài hơn.
