Cách thức SARS-CoV-2 xâm nhập cơ thể
Tiến sĩ Eric Cioe-Pena, bác sĩ phòng cấp cứu và giám đốc y tế toàn cầu tại tập đoàn y tế Northwell Health - lớn nhất New York, Mỹ, cho biết: "Trong khi phổi là loại bệnh lý vì khả năng miễn dịch của chúng ta rất thấp với COVID-19, nhưng virus SARS-CoV-2 thực sự có thể di chuyển và xâm chiếm khắp cơ thể chúng ta". Tiến sĩ Cioe-Pena cũng đang phụ trách một bệnh viện điều trị COVID-19 ở South Beach, đảo Staten.
Cioe-Pena cho biết, SARS-CoV-2 xâm nhập vào cơ thể qua đường hô hấp - qua miệng hoặc mũi và vào phổi - vì vậy để lây nhiễm cho một người, nó cần phải liên kết với một loại enzyme được tìm thấy trên bề mặt tế bào hô hấp.
Nhưng một khi virus thực sự có trong cơ thể, nó có thể xâm nhập vào máu và từ máu, SARS-CoV-2 có thể di chuyển và xâm chiếm các cơ quan khác. "Một khi nó ở trong cơ thể con người, nó không gặp vấn đề gì khi xâm nhập vào các loại tế bào khác nhau. Điều không may là nó gây ra tất cả các vấn đề nội tạng khác”, Cioe-Pena nói với tờ Live Science.
Khi điều trị bệnh nhân COVID-19 nặng trong phòng cấp cứu, Cioe-Pena đã thấy bệnh nhân bị viêm cơ tim do virus, hoặc nhiễm trùng cơ tim.
Các vấn đề về tim đã được báo cáo ở bệnh nhân COVID-19 trước đó. Theo một nghiên cứu nhỏ được công bố vào ngày 27.3 trên tạp chí JAMA Cardiology, cứ 5 bệnh nhân COVID-19 ở Vũ Hán, Trung Quốc thì có hơn 1 người bị tổn thương tim.
Tổn thương đa tạng
SARS-CoV-2 có thể xâm nhập vào cả tim và phổi, vì chúng đều chứa các tế bào được bao phủ bởi các protein bề mặt được gọi là enzyme chuyển đổi angiotensin 2 (ACE2), đóng vai trò là cửa ngõ cho virus xâm nhập vào tế bào, Live Science trước đây đã cho hay.
Một số bệnh nhân COVID-19 không có triệu chứng hô hấp nhưng lại gặp các triệu chứng đường tiêu hóa, điều đó có nghĩa là virus đã xâm nhập vào ruột non và đôi khi là ruột già, Cioe-Pena nói.
Trong khi một số tổn thương nội tạng là kết quả của virus xâm nhập trực tiếp vào các tế bào, thì hệ thống miễn dịch gây ra phần lớn phần còn lại, Cioe-Pena nói. “Cơn bão Cytokine - trong đó một đội quân tế bào miễn dịch được giải phóng vào máu và tấn công các mô khỏe mạnh khắp cơ thể - gây tổn thương phổi nghiêm trọng và cũng có thể gây ra tổn thương đa tạng" - bác sĩ giải thích.
Một cơn bão cytokine như vậy thậm chí có thể ảnh hưởng đến não và một số bệnh nhân COVID-19 có thể có bão cytokine trong não. Hơn nữa, hiện tượng mất khứu giác và vị giác gần đây đã được thêm vào danh sách các triệu chứng của COVID-19, điều này có thể gợi ý rằng virus có thể xâm chiếm hệ thần kinh và phần não chịu trách nhiệm về khứu giác.
Do hiện tại không có cách chữa trị hoặc điều trị cụ thể COVID-19 nên các phương pháp tại bệnh viện chủ yếu chăm sóc hỗ trợ các cơ quan bị ảnh hưởng.
Đó không phải là tất cả tin xấu. "Trong những trường hợp rất, rất nghiêm trọng, có khả năng sẽ có một số tổn thương vĩnh viễn”, bác sĩ Cioe-Pena nói. Nhưng "chúng tôi đã thấy bằng chứng về những người đã hồi phục hoàn toàn. Gan và đặc biệt là thận có thể tổn thương nhưng sau đó trở lại bình thường”.
Bác sĩ này cho hay, ngay cả với viêm phổi đa ổ, hoặc viêm phổi ảnh hưởng đến nhiều phần của phổi, “chúng tôi thấy rất nhiều phim chụp phổi cho thấy phổi của họ trở lại bình thường”.
“Vì vậy, đối với hầu hết mọi người, các cơ quan nội tạng sẽ phục hồi, miễn là họ sống sót sau khi bị mắc COVID-19” - bác sĩ Cioe-Pena khẳng định và nói thêm, điều đó thậm chí đúng ở những bệnh nhân bị tổn thương tim.
