Theo ThS.BS Văn Thị Hải Hà - Khoa Tai mũi họng, Bệnh viện Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh, bệnh mềm sụn thanh quản là một bệnh lý bẩm sinh gặp ở trẻ sơ sinh do bất thường về cấu trúc về giải phẫu của vùng thanh quản. Các cấu trúc sụn, đặc biệt là nắp thanh quản và một phần ở sụn phễu làm cho cấu trúc sụn mềm yếu đi, khiến hẹp đường thở gây ra tình trạng khó thở, tiếng thở khò khè ở trẻ nhỏ.
Nguyên nhân của mềm sụn thanh quản được các chuyên gia đặt ra nhiều giải thuyết, trong đó chủ yếu là rối loạn chức năng thần kinh, chi phối thanh quản.
Triệu chứng nhận diện ở trẻ là từ khi bé mới sinh ra sẽ có khò khè, khó thở từng đợt nên thường nhiều phụ huynh có thể nghĩ con hít phải nước ối, viêm phổi hoặc biểu hiện rõ hơn khi bé nằm bú có tình trạng khó thở tăng lên có tiếng khò khè, rít, thở co kéo, lõm lồng ngực… Lúc này, phụ huynh cần đưa trẻ đi thăm khám nếu không thấy có vấn đề ở những vùng này cần nghĩ đến bệnh mềm sụn thanh quản.
Cũng theo bác sĩ Hải Hà, có 3 mức độ là nhẹ, trung bình, nặng. Nếu nhẹ bé có thể nằm bình thường nhưng vẫn gây ra tình trạng khò khè, khó thở. Còn những bệnh nhi trung bình có tình trạng khó thở khi bú, nặng hơn thì gây ra tím tái, xuất hiện các cơn ngưng thở vài giây hậu quả là trẻ khó lên cân, trào ngược dạ dày thực quản
Đối với những bệnh này bệnh sẽ nặng từ 4-8 tháng tuổi, sau đó từ 12-18 tháng tuổi bệnh sẽ lui dần dần. Tuy nhiên, đối với những bệnh nhi nặng cần can thiệp sớm tránh ảnh hưởng đến quá trình phát triển của trẻ nhỏ.
“Đa phần những bệnh nhi có mắc mềm sụn thanh quản sẽ kèm theo bệnh lý bẩm sinh khác như: bệnh tim, não. Nhiều trường hợp nếu nặng sẽ làm phẫu thuật chỉnh hình thanh quản ở thanh môn, nhằm kéo sụn thanh thiệt cứng sụn, ngăn ngừa tình trạng khó thở…”, bác sĩ Hải Hà nói thêm.
Với những cuộc phẫu thuật này mức độ hồi phục tuỳ vào từng trường hợp. Đối với bệnh nhi nặng thường đánh giá sau 2 tháng tuổi, phẫu thuật có thể dùng các phương pháp tia lazer, cắt đốt. Lưu ý, nếu bé thở gấp quá nặng thì bác sĩ có thể mở khí quản trước đó để mở một lỗ hở để xử trí vùng ở trên thanh quản sau.
Khi can thiệp vào các vùng thanh quản (thanh thiệt) sẽ có một số bất lợi. Đối với những thanh thiệt bình thường sẽ có chức năng đóng đường nuốt, để thức ăn không tràn lấp đường thở, nếu phẫu thuật làm cứng thanh thiệt khi khi đóng nút sẽ không đóng hết, gây hở thanh quản khiến trẻ nói chuyện khó, sặc thức ăn… nên cần thêm biện pháp là trẻ sau lớn sẽ được hướng dẫn chế độ ăn uống cho phù hợp với bệnh nhi.
