Có thể khẳng định luôn đây là vấn nạn, của một sự kê toa thuốc không minh bạch, hay nói chính xác hơn là vụ lợi của một số bác sĩ khi xác lập “kênh phân phối theo toa” cho những hãng sản xuất, nhập khẩu và phân phối TPCN.
Toa thuốc với tổng số tiền bệnh nhân phải trả hơn 2,7 triệu đồng, thì đã có đến hơn 2,2 triệu đồng trả cho TPCN. TPCN được hiểu là một loại sản phẩm uống bổ trợ chứ không phải là thuốc, có thể giúp nâng cao sức khỏe chứ không có tác dụng điều trị dứt điểm bệnh như thuốc. Chính vì thế, những hãng sản xuất, nhập khẩu, phân phối TPCN làm ăn chân chính luôn phải có dòng chữ in ngoài vỏ bao bì theo quy định của Bộ Y tế là “sản phẩm này không phải là thuốc”.
Thế nhưng một số bác sĩ cả ở bệnh viện công và tư, cả ở phòng mạch nhỏ hay phòng khám lớn, vì tư lợi cho nên cố tình lờ quy định của Bộ Y tế, “biến” TPCN thành thuốc kê vào toa với giá cao gấp nhiều lần giá những loại thuốc trong đơn, thậm chí còn đắt đỏ hơn cả những thuốc đặc trị. Bác sĩ phán sao người bệnh nghe vậy chứ có mấy ai am tường. Tiền thì trả nhiều hơn cho toa thuốc nhưng hiệu quả điều trị chưa chắc như mong muốn. Những loại TPCN đó không thể điều trị dứt căn bệnh, và tất nhiên nó không gây chết người, mà chỉ gây “chết tiền” của người bệnh.
Giám đốc Bệnh viện Da liễu Trung ương trả lời về vấn đề này cho rằng, do lỗi máy tính nên nhầm, thay vì chữ “thuốc” và dòng chữ “dùng thuốc theo đúng chỉ định” kia chỉ xuất hiện ở toa thuốc thì lại… “nhảy” sang cả đơn tư vấn. Nhưng dư luận thì không thể dễ tin đến thế. Vì trên thực tế chính người viết bài này đã từng gặp nhiều trường hợp, bác sĩ kê toa gồm cả TPCN cho đối tượng khám BHYT nhưng đã bị phòng thuốc của bệnh viện phát hiện và gạch bỏ với giải thích rất rõ ràng rằng đó là TPCN.
Đó không phải là nhầm mà là “nhèm”. Với những toa thuốc do BHYT chi trả thường được rà soát kỹ càng hơn để loại trừ việc kê toa TPCN. Nhưng đối với những toa thuốc do chính bệnh nhân móc túi chi trả thì chả ai phát hiện để loại bỏ sự nhập nhèm của bác sĩ kê toa cả.
Tác dụng hỗ trợ của TPCN có thể cũng rất cần thiết. Nhưng người thầy thuốc, khi kê toa phải rõ ràng, muốn vậy phải bắt đầu từ lương tâm trong sáng, vì người bệnh chứ không thể vì tư lợi… vẽ đường cho TPCN chạy vào toa thuốc.