Bệnh nhân B.T.M.N (sinh năm 1981, địa chỉ: Phường Cái Khế, quận Ninh Kiều, TP Cần Thơ) vào viện ngày 27.8 vì đau đầu và mờ mắt.
Bệnh nhân đau đầu khoảng 5 năm, có điều trị nhiều nơi nhưng không giảm, 3 tháng nay hai mắt nhìn mờ dần, không ngửi được mùi, xuất hiện cơn co giật cục bộ, 1 tháng nay mắt phải không nhìn thấy hoàn toàn, mắt trái nhìn mờ, đến khám và nhập viện.
Tình trạng lúc nhập viện: Bệnh tỉnh táo, đau đầu, co giật cục bộ hai tay, mất mùi. Mắt phải thị lực sáng tối mất, mắt trái nhìn mờ.
Kết quả chẩn đoán hình ảnh: U màng não nền sọ (với kích thước U # 7x9,5cm). Bệnh nhân có chỉ định phẫu thuật.
Phẫu thuật khối u phức tạp và khó do u không xâm lấn nhưng dính vào các mạch máu lớn, trong quá trình phẫu thuật dễ gây tổn thương các mạch máu này. Để có thể phẫu thuật bóc tách lấy hết khối u, các bác sĩ phải phối hợp giữa nhiều chuyên khoa. Các bác sĩ đã thực hiện chụp động mạch và nút mạch phần nuôi khối u… Nút mạch làm giảm nguồn cung cấp máu cho khối u làm giảm nguy cơ chảy máu khi phẫu thuật.
Trường hợp này dù làm tắc được nguồn nuôi u từ nhánh của động mạch não trước nhưng không tắc được các mạch máu còn lại, nên ca mổ rất khó khăn khi u còn nhiều mạch máu nuôi u và do u quá lớn nên trong quá trình mổ phải cẩn thận để không tổn thương nhu mô não và các mạch máu lớn dễ gây tử vong nếu tổn thương các mạch máu lớn
Ngày 08.9, ê kíp phẫu thuật thực hiện lấy u vi phẫu, đây là phẫu thuật qua kính hiển vi nên yêu cầu phẫu thuật viên cần thực hiện chính xác, tỉ mỉ, tiến hành đốt các mạch máu nuôi u, cầm máu, sau 10 giờ căng thẳng các bác sĩ đã bóc tách thành công khối u và bảo tồn các cấu trúc quan trọng.
Đến sáng ngày 14.9, bệnh nhân tỉnh táo, vết mổ khô, không sốt, thị lực hai mắt cải thiện tốt, bệnh nhân không có cơn co giật cục bộ, sinh hoạt gần như bình thường.
Bác sĩ chuyên khoa 2 Chương Chấn Phước - Trưởng khoa ngoại thần kinh Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ - thông tin thêm: Đa phần u màng não đều là những khối u lành tính, phát triển chậm. Có khoảng 80% bệnh nhân cắt bỏ khối u hoàn toàn sẽ có cơ hội khỏi bệnh.
