Bệnh nhân Hứa Thị Y. nhập viện trong tình trạng tức ngực kéo dài, đau lưng và vai tay gần một năm. Bệnh nhân đã điều trị nhiều nơi nhưng không hiệu quả. Tại Bệnh viện K, kết quả chụp chiếu cho thấy, có khối u từ trong ống sống ngực T2T3 phát triển vào trong lồng ngực, khối u kích thước lớn 6cm x 5 cm. Khối u phát triển vào trung thất sau ăn sát hõm đỉnh lồng ngực, đè đẩy vào bó mạch thần kinh cánh tay, đặc biệt là tĩnh mạch dưới đòn trái.
Bệnh nhân được chẩn đoán là u thần kinh tủy sống, chỉ định phẫu thuật. Sau khi hội chẩn, các bác sĩ nhận định, đây là ca mổ phức tạp vì khối u hình quả tạ vừa nằm trong ống tủy ngực vừa nằm trong lồng ngực liên quan đến nhiều chức năng quan trọng như: vận động, cảm giác, đái ỉa, phổi, buồng tim, các tĩnh mạch và động mạch lớn xuất phát từ tim. Việc lựa chọn đường mổ cũng được tính toán kỹ nhằm đảm bảo lấy toàn bộ khối u và đảm bảo an toàn cho người bệnh.
Ca phẫu thuật được chia thành 2 kíp phẫu thuật. Kíp 1 phẫu thuật lấy khối u ở trong tủy sống và lỗ liên hợp, do Ths.Bs. Nguyễn Đức Liên - Trưởng khoa Ngoại thần kinh - thực hiện. Các bác sĩ đã phẫu tích vào phía sau cột sống, lấy bỏ toàn bộ khối u trong tủy dưới kính hiển vi, bảo vệ toàn bộ tủy sống và các cấu trúc thần kinh xung quanh, sau đó nẹp cố định cột sống (do khối u đã ăn mòn cuống sống một bên).
Kíp 2 phẫu thuật lấy phần u nằm trong lồng ngực, do TS Nguyễn Khắc Kiểm - Phó trưởng Khoa Ngoại lồng ngực- thực hiện. Các bác sỹ đã tiến hành mổ cột sống mở cung sau đốt sống D2. Do nguy cơ biến chứng có thể gây liệt tủy, vì vậy, ekip đã tiến hành phẫu tích hết sức cẩn thận, tỉ mỉ để loại bỏ hoàn toàn khối u nằm trong ống tủy.
Sau 6 giờ phẫu thuật, ca mổ đã thành công, bệnh nhân tỉnh trở lại cử động hai chân bình thường, và tự thở bình thường. Đây là khối u lành tính, bệnh nhân có thể chữa khỏi bằng phẫu thuật. Bệnh nhân có thể ra viện sau 7 ngày điều trị, đi lại bình thường và trở lại cuộc sống sinh hoạt hàng ngày.
