Khả năng tình dục nam
Hầu hết các nghiên cứu đều cho thấy, dùng rượu nhiều trong thời gian ngắn hay mạn tính đều ức chế sự sản xuất testosteron ở tinh hoàn.
Điều này do sự chuyển hóa rượu đã làm giảm một số enzym do gan và tinh hoàn tiết ra, muốn tổng hợp testosteron phải cần đến những enzym này, vì thế testosteron không được tạo ra nhiều.
Testosteron là hormon chủ lực để tạo ra ham muốn tình dục, cho nên uống rượu có tác động xấu đến khả năng tình dục nam. Nhiều nghiên cứu cho thấy, nồng độ rượu cao trong máu làm giảm hiệu quả của hành vi thủ dâm (nồng độ rượu trong máu tỷ lệ thuận với thời gian xuất tinh chậm).
Ngoài ra, uống rượu đến mức say xỉn có thể làm giảm hưng phấn tình dục, giảm khoái cảm và cường độ của cảm giác đỉnh điểm cũng như khó đạt được khoái cực.
Rượu với tình dục nữ giới
Với nhiều phụ nữ, rượu làm trỗi dậy ham muốn tình dục mặc dù rượu có làm giảm những dấu hiệu sinh lý của sự hưng phấn. Phụ nữ có những đáp ứng khác nhau khi bị say xỉn.
Nhiều nghiên cứu cho thấy, uống nhiều rượu trong thời gian ngắn dễ gây tăng nồng độ testosteron và estradiol. Vì testosteron có kiểm soát một phần sức mạnh của dục năng ở nữ cho nên làm tăng sự quan tâm đến tình dục nhưng vì phụ nữ có tỷ lệ mỡ trong cơ thể cao hơn, giữ nước ít hơn nam cho nên tác động của rượu đến nữ lại nhanh và nặng hơn.
Cơ thể nữ cũng mất thời gian lâu hơn để xử lý và thải trừ rượu (nhiều hơn đến một phần ba thời gian so với nam).
Hành vi tình dục nữ dưới tác động của rượu cũng khác nam. Nhiều nghiên cứu cho thấy, nồng độ rượu trong máu cao hay đi kèm với sự chậm trễ đạt được cảm giác đỉnh điểm và giảm cường độ khoái cực.
Một số phụ nữ thấy hưng phấn tình dục mạnh hơn khi uống nhiều rượu cũng như tăng khoái cảm khi đạt đến đỉnh điểm.
Vì đáp ứng xuất tinh dễ nhận thấy và dễ đo lường nhưng đo đếm đáp ứng khoái cực ở nữ thì khó khăn hơn cho nên để đánh giá sự chậm trễ có khoái cực ở nữ phải cần đến các thiết bị đo lường được lưu lượng máu đến âm đạo.