Bệnh nhân N.M.T (67 tuổi, ở Thanh Hóa) có tiền sử hẹp khí quản sau tai nạn giao thông, được mở khí quản vĩnh viễn 11 năm trước. Bệnh nhân được hướng dẫn và tự thay nòng của canuyn mở khí quản hằng ngày. Từ khi mở khí quản, bệnh nhân không đi khám và chưa thay canuyn lần nào.
Ngày 17.10, bệnh nhân ho cơn, gãy canuyn mở khí quản và rơi vào trong đường thở, được cấp cứu tại Bệnh viện tỉnh Thanh Hóa. Bệnh nhân còn khó thở nhiều, ho đờm, không sốt, đau tức ngực, sau đó được chuyển Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, chẩn đoán Dị vật khí quản, phế quản gốc; tiên lượng khó khăn trong can thiệp lấy dị vật và được chuyển đến Trung tâm Hô hấp - Bệnh viện Bạch Mai trong tình trạng tỉnh, ho lọc xọc đờm, không sốt, khó thở nhẹ, huyết động ổn định.
Chụp cắt lớp vi tính ngực có dựng hình khí phế quản cho thấy hình ảnh dị vật dạng ống trong khí quản và phế quản gốc, kích thước 5 x 1,5cm, tắc hoàn toàn khí quản phía trên lỗ mở khí quản.
Các bác sĩ Bệnh viện Bạch Mai chẩn đoán: Dị vật phế quản gốc (P) (đoạn canuyn gãy)/Sẹo hẹp khí quản đã phẫu thuật cắt đoạn khí quản, mở khí quản vĩnh viễn sau phẫu thuật, tăng huyết áp, đái tháo đường tuýp 2, suy thận. Bệnh nhân được chỉ định can thiệp cấp cứu lấy dị vật qua nội soi phế quản ống cứng.
PGS.TS Phan Thu Phương - Giám đốc Trung tâm Hô hấp - Bệnh viện Bạch Mai cho biết: Sau 2 tiếng các bác sĩ đã lấy được dị vật (đoạn canuyn gãy) đã được lấy ra, bệnh nhân ổn định và được chuyển lại Trung tâm Hô Hấp tiếp tục theo dõi.
Bác sĩ khuyến cáo, bệnh nhân mở khí quản, phải thường xuyên vệ sinh canuyn và đến cơ sở y tế để thay canuyn mở khí quản định kì, tránh để quá lâu dẫn đến gãy canyun rơi vào đường thở.
