Nín thở chờ thay đổi định mức giá khám chữa bệnh
Bệnh viện quận Gò Vấp, TPHCM là bệnh viện tự chủ cấp 2 từ năm 2017. Trong những năm qua, để cân đối ngân sách thu chi, bệnh viện đã cố gắng tận dụng mọi nguồn lực để duy trì, nhưng cũng có những thời điểm lỗ vì nhiều lý do.
Sau khi nhận được thông tin từ ngày 1.7, lương cơ sở tăng, bộ phận tài chính của bệnh viện đang phải đau đầu tính toán lương tăng cho hơn 300 cán bộ, nhân viên thuộc diện được tăng lương. Nguồn ngân sách tăng thêm này được lấy từ quỹ dự phòng của bệnh viện.
Bác sĩ Trần Phủ Mạnh Siêu - Giám đốc Bệnh viện quận Gò Vấp - cho biết, với việc lương cơ sở tăng thêm, nhưng giá dịch vụ khám chữa bệnh chưa tăng, các bệnh viện tự chủ gặp khó khăn nhất thời. Vì vậy, đối với Bệnh viện quận Gò Vấp, trong trường hợp quỹ dự phòng thu nhập tăng thêm hết, phần thiếu hụt sẽ báo cáo lên Sở Y tế TPHCM để từ đó Sở Y tế có căn cứ báo cáo Sở Tài chính TPHCM xử lý phần thiếu hụt ngân sách này. Và sau khi bệnh viện làm được nhiều hơn sẽ trả lại.
“Thực sự các bệnh viện công lập tự chủ rất cần giá tính đúng, tính đủ để cân đối tốt nguồn thu chi. Bệnh viện nào không có khả năng cũng cần có hướng dẫn và giải pháp cụ thể để giải quyết cho người lao động” - bác sĩ Siêu nhấn mạnh.
Tăng lương nhưng lo không tăng thu nhập
Bác sĩ CKII Phạm Thanh Việt - Phó Giám đốc Bệnh viện Chợ Rẫy (TPHCM) - bày tỏ quan điểm dưới góc nhìn của nhà quản lý một bệnh viện tuyến cuối phía Nam về việc tăng lương cơ sở. Hiện nay, với hệ số lương 2,67, mức thu nhập hằng tháng của một bác sĩ là gần 6,6 triệu đồng (bao gồm cả lương, phụ cấp). Việc điều chỉnh lương đợt này phù hợp với chi phí ngày càng gia tăng hiện nay, giúp các y bác sĩ tăng thu nhập. Đối với người lao động, đây là chuyện đáng mừng.
Tuy nhiên, dưới góc độ quản lý, bác sĩ Việt băn khoăn việc tăng lương cơ sở nhưng có tăng thêm thu nhập cho nhân viên y tế hay không? Hiện tại, Bệnh viện Chợ Rẫy cũng như các bệnh viện công lập tự chủ khác vẫn đang chờ Bộ Y tế tăng giá dịch vụ khám chữa bệnh để nguồn thu có thể cân đối được nguồn chi khi lương cơ sở tăng.
“Quyết định tăng lương từ ngày 1.7 đã rục rịch gần một năm nay, Bộ Y tế cũng nên có bộ phận chuyên môn chuẩn bị trước việc tăng giá khám chữa bệnh cho các bệnh viện công lập. Khi mức lương cơ sở mới tăng và được áp dụng, bảng giá cũng nên được cập nhật để phù hợp với thực tế. Tuy nhiên, hiện chúng tôi vẫn chưa thấy gì” - bác sĩ Việt chia sẻ.
Đặt vấn đề về việc bệnh viện sẽ giải quyết như thế nào khi chưa có thông tin tăng giá dịch vụ khám chữa bệnh mới, phần chênh lệch sẽ được xử lý như thế nào, bác sĩ Việt cho biết, lương cơ sở tăng, nhưng đồng nghĩa với việc phần thu nhập tăng thêm của nhân viên y tế giảm để bù vào phần chênh lệch từ lương cơ sở tăng thêm này.
Một vấn đề khác là các bệnh viện rất cần tính đúng, tính đủ. Lương cơ sở tăng thêm hiện chỉ áp dụng với cán bộ nhân viên trực tiếp khám chữa bệnh như bác sĩ, y tá, còn khối văn phòng, bảo vệ… không được tính đúng, tính đủ. Ví dụ, một cuộc phẫu thuật diễn ra, phần thu nhập chỉ được tính cho bác sĩ, y tá… Còn lực lượng hỗ trợ khác như văn phòng, bảo vệ, lao công… đều không được tính vào mức lương cơ sở tăng thêm này. “Chậm tăng giá dịch vụ khám chữa bệnh ảnh hưởng rất nhiều đến bệnh viện. Bệnh viện tự chủ mà không tăng giá dịch vụ thì người lao động vẫn khó khăn” - bác sĩ Thanh Việt nhấn mạnh.
