Bệnh nhân L.H.N, 36 tuổi được người nhà đưa vào khoa Phụ sản, Trung tâm Y tế Đoan Hùng (Phú Thọ) cấp cứu trong tình trạng đau bụng dữ dội, nôn, ra nhiều máu âm đạo, choáng, da niêm mạc nhợt nhạt, chi lạnh, mạch nhanh, huyết áp tụt.
Kết quả siêu âm cho thấy, bệnh nhân có thai ngoài tử cung, tương đương thai 5 tuần, nhiều dịch tự do ổ bụng. Các bác sĩ nhanh chóng hội chẩn, chẩn đoán người bệnh sốc mất máu do chửa ngoài tử cung vỡ, ngoài ra có 2 khối u nang hai bên buồng trứng chiếm toàn vùng tiểu khung.
Ngay lập tức, người bệnh được chỉ định phẫu thuật cấp cứu. Bác sĩ nhận thấy 2 khối u hai bên buồng trứng có kích thước lớn, khoảng 60x 80mm, gây biến dạng toàn bộ các tạng ở vùng tiểu khung, che khuất khối chửa ngoài tử cung, nhiều máu ổ bụng.
Kíp phẫu thuật đã thực hiện bóc tách, gỡ dính, cắt khối chửa ngoài tử cung, cầm máu, sau đó cắt hai khối u hai bên buồng trứng. Ca phẫu thuật kéo dài 1 giờ, tới sáng 17.6, người bệnh tỉnh, tiếp xúc tốt, các chỉ số sinh tồn ổn định.
Bác sĩ chuyên khoa I Nguyễn Thanh Lam, Trưởng khoa Phụ sản, Trung tâm Y tế Đoan Hùng, cho biết chửa ngoài tử cung là trường hợp rất nguy hiểm, nếu không được xử lý kịp thời có thể gây tử vong.
Bên cạnh đó, u nang buồng trứng thường tiến triển chậm, âm thầm qua nhiều năm. Khi triệu chứng rõ rệt tức là u đã to và chèn ép vào các tạng xung quanh, gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm như: Xoắn u nang, vỡ nang, chèn ép các tạng xung quanh. Ung thư hóa có thể xuất hiện ở nang nước, thậm chí ảnh hưởng tới tính mạng.
Bác sĩ khuyến cáo phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ (15-49 tuổi) nên cảnh giác với các biểu hiện bất thường như: chậm kinh, đau bụng, ra máu âm đạo; nên đi khám định kì thường xuyên 6 tháng/lần hoặc khi có các biểu hiện bất thường cần đến các cơ sở y tế để được thăm khám và chữa trị kịp thời.
Ngoài ra, các dấu hiệu nhận biết mang thai ngoài tử cung chưa vỡ cần lưu ý bao gồm: chậm kinh sau đó thử nước tiểu thấy có thai; Các cơn đau bụng ở vùng hạ vị, đau âm ỉ; Ra huyết rỉ rả kéo dài sau chậm kinh vài ngày, huyết ra thường ít, màu nâu đen, socola, có khi lẫn màng.
Đối với trường hợp chửa ngoài tử cung bị vỡ sẽ bao gồm các triệu chứng trên và kèm theo triệu chứng đau bụng đột ngột, dữ dội, đau vã mồ hôi, xanh xao, nhợt nhạt... tuỳ theo mức độ mất máu mà da xanh, niêm mạc nhợt, chân tay lạnh, mạch nhanh, huyết áp tụt.
