Căn cứ vào Khoản 3 Điều 15 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định về thủ tục khám chữa bệnh bảo hiểm y tế như sau:
Điều 15. Thủ tục khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế
3. Người tham gia bảo hiểm y tế trong thời gian chờ cấp lại thẻ, đổi thẻ bảo hiểm y tế khi đến khám bệnh, chữa bệnh phải xuất trình giấy hẹn cấp lại thẻ, đổi thẻ bảo hiểm y tế do cơ quan bảo hiểm xã hội hoặc tổ chức, cá nhân được cơ quan bảo hiểm xã hội ủy quyền tiếp nhận hồ sơ cấp lại thẻ, đổi thẻ cấp theo Mẫu số 4 Phụ lục ban hành kèm theo Nghị định này và một loại giấy tờ chứng minh về nhân thân của người đó.
Như vậy, nếu như bạn đang chờ đổi thẻ thì bạn có thể xuất trình giấy hẹn đổi thẻ do cơ quan bảo hiểm xã hội cấp thì bạn vẫn được hưởng bảo hiểm y tế như trường hợp bình thường.
Ngoài ra tại Điều 31 Luật Bảo hiểm y tế 2008, được sửa đổi bởi khoản 20 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014 quy định về thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế như sau:
Điều 31. Thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế
2. Tổ chức bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế trực tiếp cho người có thẻ bảo hiểm y tế đi khám bệnh, chữa bệnh trong các trường hợp sau đây:
a) Tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh không có hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế;
b) Khám bệnh, chữa bệnh không đúng quy định tại Điều 28 của Luật này;
c) Trường hợp đặc biệt khác do Bộ trưởng Bộ Y tế quy định.
Theo đó, nếu không xuất trình được giấy hẹn đổi thẻ bảo hiểm y tế, bạn có thể tự thanh toán chi phí khám chữa bệnh.
Sau đó bạn sẽ được tổ chức bảo hiểm y tế thanh toán lại chi phí khám chữa bệnh mà bạn đã chi trả theo mức như sau:
0,15 lần mức lương cơ sở đối với trường hợp khám và điều trị ngoại trú.
0,5 lần mức lương cơ sở đối với trường hợp điều trị nội trú.
